精神医学

妄想型統合失調症のコースの種類と予後

精神に起こりうるすべての問題の中で、統合失調症は特別な場所を占めています。

それは 慢性疾患人が現実の認識と自分自身の性格、感情的な反応を歪めます。

この病気にはいくつかの種類があります。統合失調症の最も一般的な妄想型。

一般的な概念

妄想型統合失調症 - それは何ですか?妄想型(または妄想型)統合失調症は主に特徴付けられる 幻覚と妄想。

しかし、無関係の発話、運動障害(カタトニア)などの統合失調症の他の徴候(存在する場合)はほとんど知覚できません。

妄想型統合失調症 - それは長期間続いた系統的な一神経妄想症候群を伴う妄想型統合失調症の独立したバージョンです。

簡単な歴史

発見された統合失調症の最初の言及 古代エジプトに戻る 紀元前16世紀に。後に、中世に、Avicennaは彼の文章でこの病気について説明しました。

独立した精神障害では、統合失調症がドイツの精神科医エミル・クレペリンによって選抜されました。

20世紀には、せん妄、躁うつ病およびその他の精神障害とは明確に区別されました。

現時点では、ギリシャ語に由来するまさに「統合失調症」という用語 「心の劈開」。統合失調症を治療する原因および方法は、依然として精神科医による研究の主題である。

何が特徴ですか?

どの症状が最も顕著であるかに応じて、妄想型統合失調症は妄想性と幻覚性に分けられる。

妄想型統合失調症の幻覚経過 この種の病気では、幻覚が最も顕著な病気の症状です。

幻覚自体はいくつかの種類に分けられます。

  • 小学校の視覚幻覚 - 光、線、点の点滅として現れる。
  • 主語 - 人は様々なものを見ます。それは実際にはプロトタイプを持っていることもあれば、患者の心の産物であることもあります。
  • 動物検 - 鳥や動物の形の幻覚。
  • 自覚的幻覚 - 自分を横から見たり、双子から見たり。
  • 体外 - 患者には自分の視野外にある物体を見ているようです。
  • senesthopathy - 本当の理由もなく様々な、時には痛みを伴う感覚の出現。
  • 聴覚 - いわゆる「声」。時には患者に何をすべきかを伝えます。

味や嗅覚の幻覚が現れることはほとんどありません。

妄想型統合失調症に夢中です。 この実施形態では、患者は様々な妄想の継続的な発症を観察した。患者が彼が特別なサービス、嫉妬、ナンセンス、および他のナンセンスによって監視されたと確信しているとき、これは迫害の妄想かもしれません。

パラノイアと統合失調症の違い

パラノイアと統合失調症の違いは何ですか?

パラノイアは心の状態です せん妄を伴う。 統合失調症患者では、妄想性妄想が症状の1つであり、時には最も顕著です。

しかし、それは常にパラノイアの存在が統合失調症について話すというわけではありません。

数があります 他の精神疾患せん妄も伴います。例えば、双極性情動障害の躁病相は、迫害の妄想を伴う精神病をもたらし得る。

妄想性障害では、統合失調症に固有の人格の崩壊はありません。

したがって、パラノイアがある場合、「統合失調症」の診断は、患者に他の症状がある場合にのみ行われます。

症状と徴候

ほとんどの場合、この病気の最初の症状が現れる 20〜25歳の時女性よりも男性より少し遅れています。

この病気は徐々に発症します。数年間続くことがある初期段階で、患者は強迫観念、彼の性格の歪んだ認識を持っています。

男になる 不安、疑わしい、イライラする攻撃性を示すことがあります。これらの症状は散発的に現れるので、この段階で病気は気付かれないままになります。

時間が経つにつれて、患者の興味の範囲は狭くなり、何かに興味を持つことは困難です。

また起こるかもしれない 感情の低下それは冷たさで現れ、他人の問題とは無関係です。

愛する人が死んでも、統合失調症患者に感情を引き起こさないことがあります。

患者は、過度の運動活動または逆に昏睡状態を示す緊張性症状を発症することがあります。 病気の最後の段階で 妄想、幻覚があります。病気の経過は慢性化します。

理由

結果として妄想型統合失調症が起こる 脳神経細胞間の相互作用の中断その結果、情報の伝送と処理に問題が生じます。

現在のところ、精神科医は、どの要因が患者の統合失調症の発症につながるかについて明確な結論に達していません。

研究によると、この精神障害の出現はいくつかの要因の組み合わせの一因となっています。

  1. 遺伝。病気は遺伝します。遺伝的素因は主要な危険因子の1つです。この診断に苦しんでいる近親者の存在は、発症の可能性を高めます
    10%の病気。
  2. 神経生物学的原因 脳の神経細胞間の相互作用はある種の化学物質の助けを借りて行われます。
  3. 体内でのドーパミン、セロトニン、ノルエピネフリンおよびアセチルコリンなどの神経伝達物質の産生の崩壊は、統合失調症を含む様々な精神障害の発症をもたらす。

  4. 子宮内発育の問題 子供、つまり妊娠中に母親が罹患した感染症、またはこの間に女性が不健康な食事をしたこと。
  5. ストレス。素因があると、重度のストレスが病気の発症の引き金になることがあります。
  6. 向精神薬の使用 (薬、アルコール)。

病気の種類

妄想型統合失調症の経過にはいくつかの選択肢があります。この障害の経過は 継続的かつエピソード的。 その結果、エピソードは、成長する欠陥、安定した欠陥、および時折寛解するフローに細分されます。

のために 連続的 統合失調症の経過は、精神障害の症状が徐々に増加し、その後何年にもわたってその重症度が一定になることを特徴としています。

あり エピソード 病気の攻撃の過程で寛解期間と交代します。

安定した欠陥を伴う統合失調症の場合、症状の重篤度は発作から発作まで同じレベルに留まりますが、欠陥が増えるにつれて、負の症状は常に増加します。

それも可能です エピソード送金 患者を比較的安定した寛解に導くことが可能である、妄想型統合失調症の経過。

鑑別診断

統合失調症の発作が最初に出現したので、他の疾患を除外するために一般的な医学的診断が必要です。患者へ MRIが必要いくつかの脳腫瘍は統合失調症に似た症状を示すことがあるので。

脳炎、てんかん、内分泌障害および中枢神経系の疾患でも同様のことが観察できます。

医師は家族の行動や可能性の特徴についての情報を収集します 親戚のメンタル診断遺伝的素因が重要な役割を果たすので。

精神障害の中には、統合失調症と症状が似ている多くの疾患(双極性情動障害、心的外傷後精神病、統合失調性感情障害、薬物乱用)もあります。

したがって、 "統合失調症"の正確な診断のために、精神科医は必要とします 長期患者モニタリング - 半年から一年まで。

そして診断の基礎は、幻覚、妄想妄想、言論の自由、自閉症の兆候、感情的な不適切さを含む、一度に複数の症状が現れることです。

治療方法

妄想型統合失調症の急性発作は、病状における強制入院および医師による観察を必要とする 病院.

薬物治療を受けることです 神経弛緩薬それはドーパミンおよびセロトニンの生産を調整します。ハロペリドール、ティーセルシン、アミノアジンなどの伝統的に使用される薬。

新世代の薬 - クロザピン、アリピプラゾール、リスポレプトなど。

統合失調症以来 慢性です、 再発性発作を予防するためには、維持量の薬物を使用し、退院後にする必要があります。薬物治療に加えて、心理療法セッションが開催されます。

予報

残念なことに、今完全に統合失調症を治療する 不可能です.

妄想型統合失調症は、深刻な人格の変化や身体障害を引き起こす可能性があります。それにもかかわらず、場合によっては、長期的な寛解を達成することが可能です。

多くの要因が病気の予後に影響を与えます。遺伝性統合失調症 より扱いが難しい。男性では、病気は通常女性よりも困難です。

初めて精神障害が潜伏期ではなく急性期に現れ、患者にタイムリーな精神科医療が提供された場合、予後良好の可能性が高まります。

精神医学における妄想型統合失調症:症例歴

妄想型統合失調症は 重度の精神障害彼女の治療法は絶えず改善されており、正しい治療法で良好な生活の質が達成可能です。

妄想型統合失調症 - 診断は何ですか?このビデオの説明は次のとおりです。