一部の患者は、痛み、不規則な心拍などの形でさまざまな症状を訴えます。
調べるとき 有機的変化は検出されなかった.
この場合、私たちは体性化、体性重症化または体型障害について話しています。
それは何ですか？
体型、体成長性、体性障害 心因性の病理.
これらの疾患は、実際の臓器障害がない場合に彼が様々な疾患の症状を発症する患者の状態であると理解されています。
何人かの患者は表現する 同時に10から15の苦情病気の兆候は異型性と多形性ですが。
医者が彼の病気の心因性の性質を人に説明しようとするならば、それから彼は患者の側で攻撃と拒絶に出会います。通常、ソマトフォームの病状は、鬱状態の背景に発生します。
通常、患者はすべての専門家の長期にわたる徹底的な検査を受け、その結果としていかなる疾患も除外された。 CPから 人口の約1％が罹患している.
女性の精神の動きやすさのために、大多数の患者は20〜45歳の女性です。
これらの障害は患者の健康と生活にとって危険ではありませんが、 仕事や生活の質を著しく損なう、職場や家庭での紛争の原因となります。そのような患者は多くの医療時間を要し、医療機関の作業負荷を生み出す。
身体表現性障害は精神障害または病気の意識的なシミュレーションと区別されるべきです。
前者の場合、器質的な脳の損傷があり、後者の場合、症状がなく、人は単に何らかの目的を達成するのに役割を果たす。体型障害患者の場合 本当の症状を感じる 病気。
分類
次のことが薬に記載されています： 体型機能不全のタイプ:
- 心気症
- 体型痛障害
- 体化障害
- 未分化CP。
心気症 彼が難病を抱えているという人への異なる強迫観念的な恐怖。より多くの場合、患者は癌、心臓虚血を「診断」します。
この場合、診断は絶えず変化しています。患者はうつ病、うつ病、不安レベルの増加を呈する。
そのような躁永続性の人々 彼らの恐れの確認を探している、すべての医者で調べられ、診断のために多額のお金を使う。
人の気分も変化します：それから彼は死の準備をし、それから落ち着いてそしてもっともっと生きることを望みます。
体型性疼痛障害 異なる性質の明らかにされた痛み。それらは強度と位置が異なります。しかし、他の自律神経障害はありません。
このCPのバリエーション - 慢性ソマトフォーム疼痛障害。患者は絶え間ない痛みを経験し、耐え難くそして一箇所、通常は心臓または頭の中に局在する。
体化障害 心気症に似ていますが、患者は彼の病気が最終的に「発見」され、治癒することを期待しています。
彼は、症状の心因性の起源を断固として否定し、医師と対立し、うつ病に陥る。
ソマトフォーム栄養障害 栄養徴候で表現された：めまい、失神、動悸、空気の欠如、心臓の痛み。医者は通常「栄養血管ジストニア」またはIRRを診断します。
患者は体性疾患を持っていると信じていますが、心気症の場合のように、難病の恐れや信念はありません。結局、患者は、彼がＡＮＳの体型機能不全を有しそしてそれと共に生きることを学ぶという事実に辞任する。
あり 未分化CP 患者にはさまざまな不満がありますが、臨床像は上記の疾患のいずれにも該当しません。
理由
医師が割り当てる CPの原因の3つのグループ:
- 遺伝的素因
- 心理的な理由
- 有機的要因
遺伝 - これはうつ病、心気症、ヒステリーの遺伝的素因です。
そのような人々において、神経系は不安定性、運動性、および反応性の増加によって特徴付けられる。
彼らは恥ずかしがり屋で、非コミュニケーション的で、すぐに疲れます。患者さんに 低疼痛閾値が明らかにされた： 他の人が緊張を感じるところでは、そのような患者は痛みを伴うでしょう。
で 心理的な理由のグループ 人の精神感情的状態に影響を与える外的要因を含みます。
- 子供の心理的外傷
- 家族の対立
- プロの失敗
- 外傷的状況（最愛の人の死、失業、離婚）。
有機的要因は体性障害の影響です。例えば、妊娠後の合併症、重度の感染、外傷などです。器質性病変はすでに治癒しており、心理的な痛みが持続します。
症状学
CPの特徴は:
- 検査中に確認されていない様々な疾患の複数の症状。
- 病状の期間は少なくとも2年です。
- この疾患の慢性的かつ再発的な経過。
- 精神的ストレスの間に、新しい症状が起こります。
- 急性期は寛解期である約6ヶ月 - 9ヶ月から1年まで続きます。
- 増悪は通常、天候が変化したときに起こり、心理的状況を悪化させる。
- 患者は、真の病理学が存在しないことを彼に納得させるいかなる試みも否定します。
CPの症状は、局在性と強度において異なります。それらは恒久的または定期的に変更することができます。多くの場合、患者自身が自分を傷つけたものを正確に判断できない。
ほとんどの場合、患者は以下の症状を訴えます:
- 胸骨、胃、頭の後ろの痛み。
- めまい、突然の失神。
- パニック発作。
- 空気の不足
- 動悸。
これらの症状は一緒に伴います 機嫌が悪い、疲労、人生に対する興味の喪失、不安、恐怖、彼らの人生に対する不満。
診断
CPの診断 以下の要因に基づいて提供することができます。
- 器質性病変がない場合の1.5〜2年間のさまざまな不正確な症状の存在。
- 検査を受けたすべての医師への患者の不信、彼らの勧告に従うのを嫌がる。
- 病理学の心因性的性質のカテゴリー的拒絶。
- 精神的外傷の状況の歴史。
に 体型疾患 次の病気が含まれます：心臓神経症、過敏性腸症候群、肺過換気症候群。
病理学は他の深刻な病気と区別されるべきです：多発性硬化症、エリテマトーデス、甲状腺機能亢進症。これらの体の病気は異型症状から始まります。
この場合、ホルモン、リウマチ因子などの血液検査が規定されています。 血液の組成に偏りが見られない.
また、SRは統合失調症のような真の精神疾患と混同してはいけません。これには精神科医の相談、特別なテストや研究の通過が必要です。
精神疾患は通常、臨床症状の恒常性とその数の少なさによって区別されます。
治療
体型機能不全の治療には、薬物と心理療法薬の組み合わせが含まれます。
薬物療法
薬物治療は既存の症状を軽減するために使用されます。
以下のグループの薬が処方されています：
- 抗うつ薬三環系 （アミトリプチリン、クロミプラミン）。彼らは不安を軽減し、気分を正常化するのを助けます。
- 神経弛緩薬 （アミノシン、イグロニル）。神経インパルスの脳への伝達を減らします。これは緊張の減少と自律神経症状の解消につながります。
- 睡眠薬 不眠症と深刻な不安のために処方されました。合成催眠薬（フェナゼパム）は中毒性があり、多くの副作用があるので、彼らはハーブ製剤（ノボパシット、テノテン、メラキセン、ソンミル）を使用しようとします。
心理療法
体型障害を持つほとんどの患者は入院治療を必要としません。 外来療法を受ける可能性があります.
専門の精神科クリニック、精神科診療所の療養所部門に置かれているのはわずか30％です。
精神的矯正の方法の選択は、症状の重症度と回復したいという患者の希望によって異なります。 最も効果的なテクニック:
- 動的療法 それは週に3-4セッションを含みます。会期中の患者は頭に入ったことすべてを話します。治療の目的は、潜在意識の経験に対する患者の意識です。
- 認知行動療法医者は患者の考え方や行動を変えようとしています。医者の助けを借りて患者は自分の人生に悪影響を及ぼす破壊的な考えを発見します。それから患者は新しい行動スキルを開発し、前向きな態度を設定します。
- リラクゼーションセッション。患者は緊張や筋肉の緊張を和らげるリラクゼーションテクニックを学びます。結果として、患者は正常な心拍を持ち、呼吸は回復し、痛みの症状は消えます。人はより効率的でストレスに強くなります。
良い結果 コミュニケーションスキル、芸術療法を向上させるためにグループクラスを行います。
戦う方法：心理学者のアドバイス
CPの治療を成功させるためには、それが重要です 日の計画、栄養および身体活動の正規化.
健康な睡眠と適度な運動は心理的バランスの回復に貢献します。横になると同時に起きることが必要です。就寝前に歩くことは睡眠に有益な効果をもたらします。
人は自分自身で問題や経験を保存するのではなく、それらについて話すこと、親戚と共有することを学ぶ必要があります。
突然のパニックや恐れの攻撃に対処する 簡単な推奨事項が役立ちます。
- 恐れてはいけませんし、呼吸法の助けを借りてリラックスしようとします：短い息とゆっくりした呼気。
- 最大の体の筋肉をリラックスさせ、邪魔な考えから脱出しようとすると、楽しい何かについて考えます。
- 攻撃の後、事件のすべての詳細を覚えておいてください：健康の悪化に先行したもの、思考は、攻撃がどこで起こったのか。これは次回の再発を防ぐのに役立ちます。
予後と予防
器質性病変がないにも関わらず、CPは 悲惨な結果.
主な合併症は障害、家族の崩壊、友情です。
さらに、患者さんは 真のうつ病 病院で長期治療を必要とする。
CPの治療は長く、徐々に薬物は中止され、心理療法のセッションのみを終了します。すべての勧告に従うと、予後は良好です。
しかし、病気を取り除く 患者自身の願望と愛する人たちの支援なしには不可能です。 彼は機能不全の心因性の起源を知っていなければならず、医者を妨げてはいけません。
SWの予防は、家庭や職場で心理的に有利な状況を作り出し、悪い習慣を放棄し、スポーツをし、そして仕事や休みのスケジュールを標準化することにあります。感情的で肉体的なサージ、対立は避けられるべきです。
体型障害は、彼らがそうであると思われるよりはるかに一般的です。 医師と患者自身にとって深刻な問題.
現代の生活のリズム、絶え間ないストレスはそのような病状の数の増加に貢献しています。あなたはその心因性の性質の認識の後にだけ問題を取り除くことができます。
神経系のソマトフォーム障害：症状、どのように判断するのですか？このビデオから調べてください。
